長期吃壯陽藥有害處嗎？壯陽藥有哪些副作用及怎麼吃效果好？
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壯陽藥是許多泌尿科門診患者會拿到的藥，這些藥物通常能協助患者重振雄風，然而，長期使用壯陽藥會不會有上癮的問題？一直服用會不會有什麼副作用？對身體到底會有什麼影響？醫師表示，長期服用壯陽藥反而是有保護的效果。
長期吃壯陽藥有益還有害？
台北市聯合醫院忠孝院區泌尿科醫師程威銘在個人YouTube頻道《程威銘醫師Dr. DKK》中指出，許多人擔心吃威而鋼（學名：西地那非，Sildenafil）和犀利士（學名：他達拉非，Tadalafil）這些壯陽藥物會不會導致心血管疾病，甚至進一步引發心臟病問題。
程威銘表示，事實上根據幾個瑞典大型研究顯示，當你有性功能障礙時，未來發生心肌梗塞或中風等心血管疾病的機率相對高，但在服用這些有西地那非或他達拉非成分壯陽藥物的治療後，這樣的關聯性反而就沒有了。
另外，在丹麥一項全國性的研究發現，有服用前述壯陽藥物的人比沒有使用的人其死亡率還低，不過程威銘提醒，這可能無法排除服用壯陽藥物的人經常進行性行為有關。他也鼓勵，如果心有餘力可以多做愛，不僅對心血管有助益，對攝護腺也有正面的影響。
程威銘補充，在瑞典的另外一項研究中發現，那些因心肌梗塞住院且康復出院的人，後續在服用壯陽藥物之後，其未來的死亡或心血管疾病再次復發的機率是隨著拿藥的次數降低。
值得注意的是，除了心血管有狀況的人之外，程威銘表示，若是你是糖尿病患者的話，盡管對壯陽藥的反應可能會比較差，但服用這些藥物一樣是具有保護的效果。
大體上，使用壯陽藥物是相當安全的，即便是長期使用的患者也是如此。不過程威銘也提醒，千萬不要購買未經醫師認可的壯陽藥品，才不會對身體造成意想不到的危害。
威而鋼和犀力士有哪些副作用？
壯陽藥協助許多人再次 「抬頭 」，但是吃了之後可能因血管擴會張產生頭痛、鼻塞甚至背痛的副作用。泌尿科醫師邱鴻傑曾受訪指出，約有5%的人會有這類的副作用，要等藥物的半衰期過後，副作用才會自然消失。
邱鴻傑指出，吃了威而鋼可能會出現的副作用包括頭痛、臉部潮紅、腹脹、鼻塞、視覺障礙、腹瀉、頭昏、皮膚紅疹等，這些都是因為威而鋼引起血管擴張引起。
至於犀力士的副作用，邱鴻傑表示除了臉部潮紅、頭痛等副作用之外，還有部分人會有背痛及肌肉疼痛的副作用，但在藥效退了之後，症狀也會隨之緩解，一般需時比威而鋼久，約要24至36小時。
【延伸閱讀：犀利士5mg每日錠是什麼藥品？如何治療勃起功能障礙？世界頂級藥廠研製！】
壯陽藥怎樣吃效果比較好？
泌尿科醫師梁景堯曾受訪表示，別以為壯陽藥物吃了就「一定行」，必須配合生、心理的狀況，包括適當的性刺激、不能分心等。而如果血管失去彈性，效果也不好。下列三種情況可能會影響壯陽藥的效果：
1.吃太油，影響吸收效果
威而鋼並不傷胃，飯前吃與飯後，應該都差不多，但如果吃得太油膩會影響吸收，「大魚大肉之後如果想上場，效果不好。」
2.慢性病，未必吃了再上
建議可在行房前半小時到一小時服用威而鋼，藥效可達4至6小時，而犀利士的效果則可以持續36小時。梁景堯表示，臨床上會視患者的狀況給不同的藥物，如果患者本身有慢性病影響性功能，犀利士可以小劑量的每天固定服用，不必吃了再上。
3.多提肛，可以增進藥效
平常多做深蹲及提肛的運動，有助於骨盆腔的血液循環，也會讓藥物的效果更好。
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威爾剛用藥說明
【商品名稱】 威而鋼（viagra）膜衣錠100毫克
【藥品規格】 4粒裝 100mg/粒
【狀態】 本品爲藍色菱形薄膜衣。
【主要成分】 枸橼酸西地那非片
【生産廠家】 輝瑞制藥有限公司
【適應症】 用于治療陰莖勃起性功能障礙（ED）早洩（PE）。
【衛署藥輸字號】 衛署藥輸字第022383號。
【用法與用量】 剛剛開始服用醫師建議劑量為50mg，需要在性愛前提前半個小時或者一個小時服用，劑量可以根據藥效與耐受性增加到100 mg或減少到25 mg主要是看個人，24小時威而鋼服用最大劑量為100mg，切勿過量服用，嚴重患者建議每天按時用藥。
【威而鋼藥效】威而鋼/VIAGRA是一款世界最頂級的一款壯陽藥，針對早洩（PE）性功能障礙（ED）的一款藥物可以在短時間內治療起效！威而鋼成分含有西地那非劑量為100mg，服用VIAGRA/威而鋼可以在短時間內促進陰莖的充血量以增強陰莖勃起硬度延長性愛時間。
使用劑量
對大多數患者，推薦劑量爲50mg，在性活動前約1小時服用；但在性活動前0.5～4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至 100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次
療程推薦
目前有一種國際通用的勃起性功能障礙自我評估表(簡稱IIEF-5)。通過這個工具患者可以簡單的判斷出自己是屬于哪一種ED。患者只需按問卷提出的5個問題給出各自實際情況進行填寫問 卷。 評估辦法是將問卷的總積分加起來，一般有四種情況：
1.如果分值達到21分以上，說明沒有ED；
2.若積分在21-12之間，有可能患有輕度ED，建議購買三盒威而鋼作為一個療程；
3.若積分在11-8之間，則提示有中度ED，建議購買4盒威而鋼作為一個療程；
4.如果積分在7-5之間則是重度ED，建議購買八盒威而鋼作為一個療程。
如果按勃起硬度來分的話也可以分為四個等級：
一級，增大，但不硬，不能插入；建議購買八盒威而鋼作為一個療程。
二級，輕微勃起，但不足以插入；建議購買4盒威而鋼作為一個療程；
三級，勃起可插入 但不完全堅挺；建議購買三盒威而鋼作為一個療程；
四級，完全勃起並且非常堅挺。
如果患者按推薦堅持使用三個療程，在性生活中陰經硬度達到四級標準完全不是問題。
不良反應
頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常爲輕度和一過性的，主要表現爲視物色淡、光感增強或視物模糊。
服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者，無論是規律或間斷服用，均爲禁忌症。對威而鋼（viagra）中任何成分過敏的患者禁用。
注意事項
1、西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以在任何情況下，同時服用西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物（如硝普鈉）均屬禁忌。
2、以下患者慎用西地那非：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病），易引起陰莖異常勃起的疾病（如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓 瘤、白血病）。其他治療勃起性功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦同時使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥後性活動有發生非致命 性/致命性心髒事件的危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈等症狀，必須終止性活動。
3、如果吃了食物，尤其是含有脂肪，則服用的威而鋼需1小時才會被吸收而發生藥效。
4、服藥之後必須有愛撫或擁抱等的性刺激才會有勃起反應，如果停止性刺激則勃起會消退。藥效可持續長達4小時，沒有性刺激就不會發生持久性勃起。威而鋼並不會增強性慾或性功能。
藥動力學
西地那非口服後吸收迅速，絕對生物利用度約40%。其藥代動力學參數在推薦劑量範圍內與劑量成比例。消除以肝髒代謝爲主（細胞色素P450同功酶3A4途 徑），生成一有活性的代謝産物，其性質與西地那非近似，細胞色素P450同功酶3A4（CYP4503A4）的強效抑制劑（如紅黴素、酮康唑、伊曲康唑） 以及細胞色素P450（CYP450）的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時，可能會導致西地那非血漿水準升高。西地那非及其代謝産物的消除半衰期 約4小時。空腹狀態給予25～100mg時，約1小時內達最大血漿濃度（Cmax）。
威爾鋼效果
威爾鋼（viagra）其作用讓妳在有性沖動時自然勃起，幫助ED患者恢複正常的勃起功能，自然做愛，威爾鋼確是一種很好的壯陽藥，威爾鋼在4-8小時內均具有藥效，並可在短時間內起效，24小時後藥性完全排出體外，符合90%壹般男性的性行爲習慣，具有人性化關懷。威而剛經過全球2000萬人以上的使用，證實了其長期穩定的安全性。威爾鋼25-60分鍾的起效作用時間正好配合前戲所需時間，將同房時間調整在最高藥物濃度時間內進行，幫助夫妻雙方都獲得滿意的性生活，兩性生活更加美滿。
【名稱】：威爾鋼
【詳細說明】：威爾鋼壯陽丸，是偉哥的替用品，服用後，能夠有效促進男性體內血液循環，促進陰莖海綿體快速膨脹，不但給您制造壹條碩大的陽具，還可以延遲射精，延長做愛時間，是您決戰情場的最得力助手。
【使用方法】：房事前1小時服用，每次1粒。
【註意事項】：1、遠離兒童。 2、保存在陰涼幹燥處。保護特殊人群的身心健康，建議不可對孕婦和少女使用。
【有效】：三年
【適用人群】：成年男性性欲減退者、房事時間短。早洩患者。使用本品時間長者，可使陰莖第二
次發肓，年老體弱者，效果會更好。
【作用機理】：性欲倍增，興奮至極，有種無法阻擋的沖動，可使您整夜不眠，纏繞於性愛之中。
【用法】：每次房事前半小時服用，不可過量，如出現金槍不倒狀，可用溫茶水清洗龜頭即可。
【註意】：由於本品藥性猛烈，性欲亢進者在利弊權衡之後方可使用,不易多用
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